心臓再同期療法
(CRT)
伝導障害
正常な心臓では、電気刺激の伝わる伝導経路はほぼ一定で、また規則正しいリズムの電気刺激によって左右の心室が同時に収縮することで、全身へ血液を力強く送り出すことができます。
しかし、何らかの原因で電気刺激の経路やリズムに障害が起こると、心室の動きに「ねじれ」が生じるようになります。このような状態の心室伝導障害を非同期または同期不全といい、心不全の状態を引き起こしたり、悪化させたりすることがあります。
心臓再同期療法(CRT)
両室ペースメーカ(CRT-P)は、微弱な電気刺激を左右両方の心室に送り、心室全体を同期させて収縮を促します。これによって心機能が改善し、血液と酸素が身体に送り出されます。
また、心室同期不全に加えて心室頻拍や心室細動の既往があり、突然死の危険性を有する患者さんには、両室ペーシング機能付き植込み型除細動器(CRT-D)による治療を行うことがあります。
CRT-Dは、CRT-PとICD両方の機能を併せもつ機器です。
CRTについてはMedtronicのページで詳しく解説されています。